"작은 충치도 이를 많이 깎아야 하나요?"
충치 치료를 앞두고 자주 듣는 질문입니다.
오늘은 광주충치치료가 충치 크기에 따라
레진, 인레이, 신경 치료와 크라운으로
어떻게 넘어가는지와 그 신호, 걸리는 시간을
하나씩 짚어 보겠습니다.
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Q.
"충치가 크면
치료 방법이 아예 바뀌나요?"
A.
충치가 어느 층까지 들어갔는지가 방법을 정합니다.
겉층에 머물면 그 자리만 메우고,
깊어질수록 덮는 범위가 넓어집니다.
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STEP 01
법랑질에 머문 충치는
레진으로
치아 겉을 싸는 법랑질에는 신경이 없어 이 층에 머문 충치는 대개 아프지 않습니다.
씹는 면의 홈이 갈색이나 검은 선으로 보이거나 표면이 하얗게 탁해진 정도로만 드러납니다.
이 단계에서는 썩은 부분만 덜어 내고 레진으로 채웁니다.
레진은 치아 색과 비슷한 반죽 형태의 재료로, 빛을 쬐어 그 자리에서 굳힙니다.
본을 뜰 필요가 없어 대개 한 번의 내원으로 마무리합니다.
깎는 양이 썩은 범위에 맞춰 정해져 건강한 치아를 남기기 쉬운 단계입니다.
표면만 하얗게 변한 아주 초기라면 깎지 않고 지켜보기도 합니다.
불소를 바르고 닦는 방법을 바꾸면 빠졌던 미네랄이 다시 채워지는 경우가 있기 때문입니다.
광주충치치료를 이 단계에서 받는 분이 적은 이유는 통증이 없어서입니다.
정기 검진의 사진이나 확대 검사에서 처음 발견되는 경우가 대부분입니다.
레진은 넓은 면을 메울수록 굳으면서 조금씩 줄어드는 성질이 있죠.
그래서 작은 충치에 잘 맞고, 범위가 커지면 다른 방법을 함께 고민하게 됩니다.
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STEP 02
상아질까지 들어가면
인레이로
법랑질 아래 상아질은 더 무르고 안으로 가느다란 관이 촘촘히 지나갑니다.
충치가 이 층에 닿으면 옆으로 빠르게 퍼지고, 찬물이나 단 음식에 시리다고 말씀하시는 경우가 늘어납니다.
겉에서 보이는 구멍은 작아도 안쪽은 넓게 파인 경우가 많습니다.
입구가 좁고 속이 넓은 항아리 모양으로 번지는 것이 상아질 충치의 특징입니다.
썩은 범위가 넓으면 레진만으로 메우기에는 부담이 큽니다.
씹는 힘을 받는 면적이 넓어 재료가 닳거나 경계가 벌어질 수 있기 때문입니다.
이때 쓰는 것이 인레이입니다.
썩은 부분을 덜어 낸 뒤 본을 떠 그 모양에 꼭 맞는 조각을 따로 만들어 붙이는 방식입니다.
재료는 금이나 세라믹을 주로 씁니다.
입 밖에서 단단하게 만들어 오기 때문에 넓은 면에서도 형태가 오래 유지되는 편입니다.
광주충치치료 가운데 인레이는 보통 두 번 내원하게 됩니다.
첫날 다듬고 본을 뜬 뒤 임시로 막아 두고, 일주일 안팎 뒤에 완성된 조각을 붙입니다.
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STEP 03
신경까지 닿으면
신경 치료와 크라운
충치가 신경이 지나는 치수까지 내려가면 세균이 신경 조직 안으로 들어갑니다.
이때는 가만히 있어도 욱신거리거나 밤에 통증이 심해졌다고 말씀하시는 경우가 많거든요.
신경 치료는 감염된 신경 조직을 뿌리 끝까지 걷어 내는 과정입니다.
가는 기구로 뿌리 안의 관을 다듬고 소독한 뒤, 빈 관을 재료로 빈틈없이 채워 막습니다.
뿌리 관은 휘어 있고 갈래가 나뉘어 한 번에 끝나지 않는 경우가 많습니다.
소독약을 넣고 며칠 두었다가 다시 씻어 내는 과정을 두세 번 반복하게 됩니다.
신경 치료를 마친 치아는 안쪽이 비어 있고 수분도 줄어든 상태입니다.
겉은 멀쩡해 보여도 씹는 힘에 세로로 갈라지기 쉬워 위를 통째로 덮어 줍니다.
그 덮개가 크라운입니다.
치아 전체를 감싸는 모자처럼 만들어 씹는 힘이 한 지점에 몰리지 않고 둘레로 나뉘게 합니다.
광주충치치료가 이 단계까지 오면 통증을 다스리는 일과 치아를 남기는 일이 함께 진행됩니다.
뿌리를 살려 두면 그 위에 크라운을 씌워 자기 치아로 계속 씹을 수 있죠.
광주충치치료를 알아본다면
충치가 닿은 층이 방법을 정합니다
법랑질은 레진, 상아질은 인레이,
신경까지 가면 신경 치료와 크라운으로 넘어갑니다.
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STEP 04
다음 단계로
넘어가는 신호
단 것을 먹을 때만 잠깐 시린 것은 상아질에 닿았다는 신호로 봅니다.
자극이 사라지면 곧 가라앉는다면 아직 신경이 버티고 있는 경우가 많습니다.
찬물을 마신 뒤 시린 느낌이 수십 초 넘게 이어지면 다르게 봅니다.
자극이 끝난 뒤에도 통증이 남는 것은 신경에 염증이 시작됐다는 쪽으로 읽습니다.
뜨거운 것에 아프고 찬물을 머금으면 오히려 가라앉는 경우도 있습니다.
신경 안의 압력이 올라간 상태라 대개 신경 치료를 고려하는 단계입니다.
씹을 때 그 치아만 울리듯 아픈 것은 뿌리 끝 쪽 문제와 관련이 많습니다.
염증이 뿌리 밖 뼈까지 번지면 잇몸에 작은 고름 주머니가 올라오기도 하죠.
아프다가 갑자기 통증이 멎는 경우는 반가운 신호가 아닙니다.
신경이 기능을 잃은 것일 수 있어 그 사이 뿌리 끝에서 염증이 조용히 커지기도 합니다.
오래전 메운 자리의 경계가 검게 변하는 것도 살펴볼 신호입니다.
메운 재료 아래로 다시 충치가 생기면 겉에서는 작아 보여도 속에서 넓게 번져 있습니다.
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STEP 05
단계마다 걸리는
시간과 내원
레진은 한 개를 기준으로 삼사십 분 안팎이면 마칩니다.
마취가 필요 없는 경우도 있고, 재료가 그 자리에서 굳어 당일 식사에 제약이 거의 없습니다.
인레이는 두 번의 내원 사이에 일주일 정도가 들어갑니다.
그동안 임시로 막아 둔 재료는 약해서 끈적한 음식은 그 자리를 피해 씹는 편이 낫죠.
신경 치료는 보통 세 번에서 네 번 내원하며 이삼 주가 걸립니다.
뿌리 수가 많은 어금니나 염증이 심한 치아는 소독 횟수가 늘어나 기간이 길어집니다.
신경 치료가 끝나면 크라운 본을 뜨고 다시 일주일 남짓 기다립니다.
임시 덮개로 지내는 동안 단단한 음식을 씹으면 속이 빈 치아가 갈라질 수 있습니다.
단계 하나의 차이가 기간과 내원 횟수를 몇 배로 늘립니다.
레진 한 번으로 끝날 충치가 크라운까지 가면 한 달 가까이 오가는 일정이 됩니다.
그래서 통증이 없을 때의 검진이 의미를 갖습니다.
반년에서 한 해 사이 사진을 남겨 두면 같은 자리가 깊어지는지를 비교해 볼 수 있습니다.
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메우는 범위는,
충치가 내려간 깊이를 따라갑니다.
완플란트치과는 사진과 확대 검사로
충치가 어느 층까지 들어갔는지 확인한 뒤,
치료 방법과 내원 일정을
미리 나누어 안내해 드립니다.
※ 본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 충치의 깊이와 치료 방법, 내원 횟수는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
치료 여부는 진단 결과에 따라 결정되며, 정확한 진단은 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.
