"충치가 좀 큰데 때우는 걸로는 안 되나요?"
어금니 충치 치료를 앞두고 많이 하시는 질문입니다.
오늘은 광주인레이가
레진으로 때우는 방법과 어떻게 다른지,
충치의 크기와 위치에 따라
인레이를 고르는 기준을 정리했습니다.
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Q.
"레진으로 때우면
안 되는 경우도 있나요?"
A.
충치가 씹는 면의 넓은 범위나 치아 옆면까지 이어지면 본을 떠서 만드는 인레이를 고려합니다.
작은 충치는
레진으로 당일에 메우는 경우가 많습니다.
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STEP 01
레진과 인레이는
만드는 방식이 다릅니다
레진은 말랑한 치아색 재료를 충치를 덜어 낸 자리에 직접 채우고 빛을 쪼여 굳히는 방법입니다.
입안에서 바로 모양을 만들기 때문에 대개 한 번 내원으로 마무리됩니다.
인레이는 충치를 덜어 낸 자리의 본을 뜨고, 그 모양에 맞춰 입 밖에서 조각을 만들어 붙입니다.
입 밖에서 만들기 때문에 씹는 면의 굴곡과 옆 치아와 닿는 면을 정교하게 다듬을 수 있습니다.
인레이 재료로는 금, 세라믹, 지르코니아 등을 씁니다.
금은 씹는 힘에 잘 견디고 치아와 맞닿는 가장자리를 얇게 다듬을 수 있는 성질이 있죠.
세라믹 인레이는 치아색과 비슷해 웃을 때 보이는 자리에 고려합니다.
다만 너무 얇게 만들면 깨질 수 있어 충분한 두께를 확보할 수 있는지 먼저 살핍니다.
광주인레이는 보통 두 번에 나누어 진행됩니다.
첫날 충치를 덜어 내고 본을 뜬 뒤 임시 재료로 막아 두었다가, 다음 내원 때 완성된 조각을 붙입니다.
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STEP 02
레진으로 메우는
경우
충치가 씹는 면 가운데에 작게 머문 경우는 레진으로 메우는 경우가 많습니다.
덜어 내는 범위가 작아 남은 치아 벽이 씹는 힘을 충분히 나누어 받기 때문이죠.
앞니처럼 씹는 힘이 덜 실리는 자리도 레진을 먼저 고려합니다.
색을 여러 겹으로 맞춰 쌓을 수 있어 앞니의 투명한 끝부분까지 비슷하게 표현할 수 있습니다.
레진은 굳으면서 아주 조금 줄어드는 성질이 있습니다.
메우는 범위가 넓어질수록 이 줄어듦이 가장자리에 틈을 만들 수 있어 크기가 중요한 기준이 됩니다.
레진은 시간이 지나며 표면이 닳거나 색이 변하는 경우가 있습니다.
씹는 힘이 크게 실리는 넓은 면에 쓰면 닳는 속도가 빨라질 수 있죠.
치아 목 부분이 패인 자리나 작은 충치가 여러 곳에 있을 때도 레진을 씁니다.
덜어 내는 양을 최소로 하고 그날 바로 메울 수 있기 때문입니다.
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STEP 03
인레이를
고르는 경우
충치가 씹는 면을 넘어 옆 치아와 닿는 면까지 이어지면 인레이를 고려합니다.
옆면을 레진으로 메우면 옆 치아와의 접촉점을 정확히 만들기 어려워 음식이 끼기 쉽거든요.
어금니처럼 씹는 힘이 크게 실리는 자리에서 메울 범위가 넓으면 인레이가 버티는 데 유리한 경우가 많습니다.
입 밖에서 단단하게 만든 조각이라 레진보다 닳는 속도가 느린 편입니다.
예전에 때운 레진이나 아말감이 깨져 다시 치료하는 경우도 있습니다.
이미 한 번 덜어 낸 자리는 범위가 넓어져 있어 인레이로 바꾸는 경우가 많습니다.
광주인레이를 고를 때는 남은 치아 벽의 두께도 함께 봅니다.
벽이 너무 얇게 남았다면 인레이보다 치아 전체를 감싸는 크라운이 필요한 경우도 있습니다.
신경 치료를 받은 어금니는 치아가 마르고 약해져 있어 인레이보다 크라운을 먼저 고려합니다.
씹는 힘에 치아가 쪼개지지 않도록 위를 덮어 보호하는 것이 우선이기 때문입니다.
광주인레이를 고민한다면
충치의 크기와 위치가 기준입니다
작고 가운데면 레진으로 메우고
넓거나 옆면까지 이어지면 인레이를 봅니다.
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STEP 04
본을 뜨고
붙이기까지
첫날에는 충치를 덜어 낸 뒤 조각이 제자리에 들어가도록 벽의 각도를 다듬습니다.
벽이 위로 갈수록 살짝 벌어지게 다듬어야 조각이 걸리지 않고 끝까지 들어갑니다.
본을 뜬 뒤에는 임시 재료로 구멍을 막아 둡니다.
임시 재료는 단단하지 않아 그쪽으로 질기거나 끈적한 음식을 씹지 않아야 합니다.
완성된 조각은 먼저 끼워 보며 가장자리가 치아와 틈 없이 맞는지 확인합니다.
맞물림이 높으면 씹을 때 그 치아만 먼저 닿아 시리거나 아플 수 있어 높이를 조정하죠.
맞춤이 확인되면 접착재로 붙이고 가장자리에 남은 접착재를 깨끗이 걷어 냅니다.
남은 접착재가 잇몸에 닿아 있으면 잇몸이 붓는 원인이 될 수 있습니다.
붙인 날은 접착재가 완전히 굳을 때까지 몇 시간 동안 그쪽으로 단단한 음식을 피합니다.
붙인 뒤 며칠 찬물에 시린 경우도 있는데, 대개 시간이 지나며 가라앉는 경우가 많습니다.
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STEP 05
인레이를
오래 쓰려면
인레이와 치아가 만나는 가장자리는 치태가 쌓이기 쉬운 자리입니다.
이 경계에 다시 충치가 생기면 조각 아래로 번져 겉에서는 보이지 않는 경우가 있습니다.
옆 치아와 맞닿는 면은 칫솔이 닿지 않아 치실로 하루 한 번 닦아 줍니다.
치실이 걸리거나 찢어진다면 가장자리에 틈이나 턱이 생긴 신호일 수 있습니다.
얼음이나 딱딱한 사탕을 깨물면 조각이나 주변 치아에 금이 갈 수 있습니다.
이를 가는 습관이 있다면 밤에 끼우는 장치로 힘을 나누는 방법을 함께 상의합니다.
광주인레이를 하신 분은 정기 검진 때 가장자리 틈과 맞물림을 함께 확인합니다.
틈을 일찍 찾으면 조각을 떼지 않고 작은 범위로 다시 다듬는 데 도움이 됩니다.
붙인 조각이 헐거워진 느낌이 들거나 빠졌다면 버리지 말고 가져오시면 됩니다.
아래 치아 상태가 괜찮다면 같은 조각을 다시 붙이는 경우도 있습니다.
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레진이냐 인레이냐는,
충치의 크기와 자리가 정합니다.
완플란트치과는 충치를 덜어 낸 뒤
남은 치아 벽의 두께를 확인하고,
레진과 인레이, 크라운 가운데
맞는 방법을 이유와 함께 안내해 드립니다.
※ 본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 레진과 인레이 가운데 어떤 방법을 쓸지는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
치료 여부는 진단 결과에 따라 결정되며, 정확한 진단은 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.
