"이를 뺐는데, 임플란트는 언제 심을 수 있나요?"
발치를 앞둔 분들이 상담에서 자주 물으시는 말씀입니다.
오늘은 광주임플란트식립시기를
정하는 기준과,
기다리는 동안 잇몸 속에서 바뀌는 것,
그 사이 관리할 부분을 정리했습니다.
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Q.
"빼자마자 바로 심으면
기간이 줄지 않나요?"
A.
발치한 자리에 염증이 남아 있거나 뼈벽이 얇으면 바로 심기보다 아무는 시간을 두고 심는 경우가 많습니다.
그 기간은
자리마다 다릅니다.
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STEP 01
발치 뒤 잇몸 속에서
일어나는 일
이를 빼면 빈자리에 피가 고여 덩어리가 생기고, 이 덩어리가 새 조직이 차오르는 바탕이 됩니다.
몇 주에 걸쳐 잇몸이 덮이고, 몇 달에 걸쳐 그 안이 뼈로 채워집니다.
빈자리를 둘러싼 뼈벽은 뿌리가 빠진 뒤 높이와 폭이 조금씩 줄어듭니다.
특히 볼 쪽 뼈벽은 얇아서 줄어드는 폭이 큰 편이죠.
광주임플란트식립시기를 따질 때 이 변화를 먼저 보는 이유가 여기에 있습니다.
기다리는 동안 뼈가 차오르는 변화와 뼈 폭이 줄어드는 변화가 함께 일어나거든요.
뿌리가 크고 여러 갈래인 어금니는 빼고 난 빈자리가 넓어 채워지는 데 시간이 더 걸립니다.
앞니는 빈자리가 좁은 대신 볼 쪽 뼈벽이 특히 얇아 줄어드는 변화를 더 주의해서 봅니다.
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STEP 02
바로 심는 자리와
기다리는 자리
뿌리 끝에 염증이 없고 뼈벽이 고르게 남아 있으면 발치 당일 심는 방법을 검토합니다.
이때는 뽑은 자리와 임플란트 사이 빈틈을 뼈이식재로 채워 줍니다.
뿌리 끝에 고름 주머니가 있거나 뼈벽 한쪽이 무너졌으면 염증이 가라앉고 잇몸이 덮이기를 기다립니다.
보통 이 기간은 몇 주에서 두세 달 사이로 잡습니다.
뼈가 많이 사라진 자리는 발치하면서 뼈이식을 먼저 하고 서너 달 이상 기다린 뒤 심기도 합니다.
단계가 하나 더 늘어나지만 임플란트를 감쌀 뼈를 먼저 만들어 두는 과정이죠.
발치 당일 심는 경우에도 임플란트가 처음부터 단단히 고정되는지 확인한 뒤 진행합니다.
고정이 충분하지 않으면 그날은 뼈이식만 하고 심는 날을 뒤로 미룹니다.
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STEP 03
시기를 정하는
검사
발치 전 CT로 뿌리 주변 뼈 두께와 염증 범위를 입체로 확인합니다.
엑스레이 한 장으로는 볼 쪽 뼈벽 두께가 잘 보이지 않기 때문입니다.
발치하면서 뼈벽이 실제로 얼마나 남았는지 눈으로 한 번 더 확인하고, 그날 바로 심을지 기다릴지 최종으로 정합니다.
사진으로 본 상태와 실제 상태가 다른 경우가 있어서입니다.
당뇨나 골다공증 약처럼 뼈가 아무는 속도에 영향을 주는 조건도 함께 확인합니다.
이런 조건이 있으면 기다리는 기간을 조금 더 넉넉하게 잡기도 하죠.
흡연량, 잇몸병 이력, 이를 꽉 무는 습관도 시기를 정할 때 함께 묻습니다.
같은 자리라도 이런 조건에 따라 기다리는 기간을 다르게 잡습니다.
광주임플란트식립시기를 알아 두면
염증과 뼈벽이 시기를 정합니다
바로 심거나 몇 주 기다리거나
뼈를 먼저 만든 뒤 심습니다.
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STEP 04
기다리는 동안
할 일
빈자리가 오래 비어 있으면 옆 치아가 빈 쪽으로 기울고, 맞은편 치아가 내려오기도 합니다.
그래서 기다리는 기간이 길어지면 임시 치아나 유지 장치를 끼워 두는 경우가 있습니다.
발치한 자리는 첫 며칠 동안 세게 헹구거나 빨대를 쓰지 않는 것이 핏덩어리를 지키는 데 도움이 됩니다.
핏덩어리가 빠지면 뼈가 드러나 아무는 기간이 늘어날 수 있습니다.
담배는 잇몸 혈류를 줄여 아무는 속도를 늦추기 때문에 이 기간에는 쉬어 두는 것이 좋습니다.
광주임플란트식립시기를 앞당기는 것보다 이 기간을 잘 보내는 것이 다음 단계에 도움이 됩니다.
기다리는 동안 빈자리 주변 잇몸이 붓거나 고름이 나오면 예정일을 기다리지 말고 확인합니다.
염증이 다시 생기면 심는 시기를 다시 잡아야 하는 경우도 있습니다.
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STEP 05
심은 뒤 다시
기다리는 기간
임플란트를 심은 뒤에도 뼈와 단단히 붙기까지 아래턱은 두세 달, 위턱은 서너 달 정도 기다리는 경우가 많습니다.
위턱 뼈가 아래턱보다 무르기 때문이죠.
발치 후 기다린 기간과 심은 뒤 기다리는 기간을 합쳐야 전체 치료 일정이 나옵니다.
그래서 첫 상담에서 두 기간을 함께 그려 놓고 일정을 안내합니다.
앞니처럼 빈자리가 보이는 자리는 이 기간 내내 임시 치아를 끼워 두기도 합니다.
임시 치아는 씹는 힘을 받지 않도록 높이를 조금 낮춰 만듭니다.
기다리는 동안에도 한두 번 엑스레이로 뼈가 차오르는 정도를 확인합니다.
예상보다 뼈가 더디게 차오르면 일정을 조정해 다시 안내합니다.
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광주임플란트식립시기는,
발치한 자리의 뼈벽과 염증이 정합니다.
완플란트치과는 발치 전 CT와
발치 당일 뼈벽 상태를 함께 확인하고,
자리에 맞는 식립 시기를
골라 안내해 드립니다.
※ 본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 임플란트를 심는 시기와 기다리는 기간은 환자분 잇몸과 뼈 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
치료 여부는 진단 결과에 따라 결정되며, 정확한 진단은 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.
